Zdravotní sestry (všeobecné sestry, sestry specialistky, sálové sestry, ambulantní sestry atd...), jsou největší skupinou zdravotníků a tvoří samotnou páteř, která drží systém zdravotnictví pohromadě. Úkolem sester je provést pacienta obdobím nemoci, nebo po úrazu a to tak, že mu pomáhají s jeho základními potřebami. Sestry se starají o to aby v průběhu léčby všechny diagnostické a léčebné intervence, předepisované a prováděné lékaři, klaply. Hlídají pacienta a jsou jeho obhájcem a průvodcem systémem zdravotnictví po celou dobu, kdy je to potřeba. Sestřička má člověka v rukou hned poté, co se narodí a právě ona je tím, kdo se postará o vaše poslední věci a zipem na plastovém pytli uzavře vaše dny. Práce zdravotní sestry je nesmírně náročná jak mentálně, tak i fyzicky a klade velké nároky i na morální kvality člověka. Na to, být DOBROU zdravotní sestrou, však nemá předpoklady každý.
Základem je, umět si zorganizovat práci...
Operační program je v plném proudu, do toho převazy, vyšetření, odběry infuze, antibiotika... taky přijdou obědy, je potřeba napíchat inzulíny, do toho návštěvy. Telefonát.. Autonehoda... Operační program z rána je minulostí a začnou škatulata hýbejte se a jestli jste měli nějak rozvrženo, co a kdy uděláte, tak to už neplatí, musí to jít jinak. Plánované příjmy, odchody. No jasně. Do toho všeho všechny ty papíry... To je klasické dopoledne na chirurgii. Jednou ze základních vlastností dobré sestry je umět si zorganizovat práci. Skvělá sestra musí být jako člen speciální jednotky. Musí umět fungovat v týmu a zároveň si musí umět poradit i samostatně.
Svět patří těm, co se neposerou... (Charles Bukowski)
Běžným specifikem práce sestry, a to zejména na akutním oddělení, je velká stresová zátěž. Sestra plní kriticky důležité úkoly, při kterých se nesmí splést, jinak by to mělo na pacienta nedozírné následky, přitom je pod tlakem lékaře na straně jedné, pacientů na straně druhé, kolegů a různých nepříznivých okolností. Sestra se nesmí "posrat". Musí prostě FUNGOVAT. Sestra musí být machr ve schopnosti potlačit svou frustraci když si pacient stolicí znečistí celé okolí přesně v dobu, kdy má jet na sono a musí umět potlačit své ego, když si na ní nějaký chytrolín, co má známé na ministerstvu, snaží zchladit žáhu, protože se mu zdá, že ty kolínka, co dostal k obědu "jsou nějaký studený"... Zrádný je takový ten dlouhodobý typ stresu, co ho zažívají sestry na LDNkách. Vyhoření, fyzicky a psychicky krajně náročná práce a výsledky často nevidíte... Přitom časté pohrdání některými méně mentálně zdatnými kolegy z akutní medicíny, pro které sestra z LDN je jen utěračka zadků... Oni už nevidí, že taková holka/kluk si musí často poradit sama bez všech těch hi-tech přístrojů a doktorem za pr...zády.
Cit, empatie, láska k práci a emoční inteligence...
Práce sestry je přesně tou prací, na jejíž kvalitě se pozná, když tu práci nesnášíte. Sestra je přesně ten typ člověka, u kterého bychom očekávali ohleduplnost, schopnost být druhým emoční podporou v jejich těžkých chvílích. Aby byla sestra schopná fungovat uprostřed všech těch zápachů, bolesti, a utrpení, musí být sama silnou osobností. Ale když např. vidíte holku, které bylo sotva dvacet, jak se stará o krvácející lidi, musí vám být jasné, že za tou dívčí křehkostí je mnohem víc, než si dovedeme představit.
Rozvinuté komunikační schopnosti...
...jsou další ingrediencí v tom mixu schopností, které musí dobrá sestra mít. Musíte se dokázat domluvit s ne vždycky orientovanými pacienty, musíte se domlouvat s kolegy a lékaři. Hodně času v práci strávíte také telefonováním. Sestra by měla umět zvládat i složité komunikační situace a umět mluvit jasně a při tom zdvořile. Super je, a to nejen pro sestru, když ovládá nějaký cizí jazyk. Během své kariéry jsem také potkal řadu sester, po kterých číst jejich denní záznamy byl opravdový zážitek. Háčky, čárky, pravopis, schopnost formulovat... Ano, dobrá sestra by měla mít na úrovni i písemný projev.
Obětavost a trpělivost...
Tím nemyslím, že bude makat za almužnu do odpadnutí a bude snášet invektivy povýšenecké chování a drzost některých pacientů a kolegů nebo lékařů. V českých lesích a hájích se tomuhle nesmyslnému vzorci chování vžil název pokora. Ale tady samozřejmě o žádnou pokoru ve skutečnosti nejde. Je to podřízenost, ke které byly sestry vedeny mnoho desítek předcházejících let. Mě jde spíše o trpělivost s pacientem, který dává např. najevo svou úzkost, trpělivost při zaškolování nových kolegů, nebo při opravách dekurzů lékařů po vizitách. Tvrdá práce na sobě a neustále vzdělávání... to jsou vlastnosti nutné k tomu, abyste se v oblasti ošetřovatelství stali skutečnými lídry.
Zaměření na detail...
Sestra by měla být velmi dynamická a flexibilní, ale při tom by jí neměl unikat smysl pro detail. Sestra připravuje pacienta k různým lékařským zákrokům, monitoruje jeho stav po nich, podává mu životně důležité léky. Při tom nemá moc prostoru pro chyby, protože každá chyba by mohla stát pacienta život. V oblasti ošetřovatelství může mít i detail velkou váhu. Čtete kupy ordinací... to vám například snadno uteče jestli má pacient předepsané s.c. podání, nebo i.v... Při polohování se snadno stane, že si pacient leží na PMK katetru... a dekubit je tu hned.
Kritické myšlení...
Sestra není cvičená opička, která plní bezhlavě příkazy svého drezéra. Dobrá setra musí mít a musí umět používat klinické znalosti, které si neustále doplňuje studiem a sebevzděláváním. Sestra by měla umět poznat případnou chybu v lékařské ordinaci a na tuto chybu lékaře upozornit. Jak už jsem psal jinde, právě sestry zabrání 84% medikačních pochybení ze strany lékaře.
Fyzická a psychická výkonnost...
Taková opravdu dobrá zdravotní sestra by měla být v dobré fyzické kondici a měla by být psychologicky výkonná a mít slušnou emoční stabilitu. Dobrá kondice se vám vyplatí ve chvílích, kdy polohujete, kdy přesunujete lůžko pacienta atd. Psychologická stabilita se vám hodí ve chvílích, až budete hladová/ý, nunavená/ý a váš pacient si podruhé vytrhne PŽK, nebo vás vedení bude kybicovat za něco, co vy pokládáte v tuto chvíli pro vás naprosto nedůležité, a nebo když se kouknete na svou výplatnici. Musíte být schopná/fungovat i ve tři ráno, když se vám zhorší pacient.
Úsudek a rozhodování...
Každá sestra by měla mít dovednost vyhodnotit různé situace. Často je právě na sestře, která musí usoudit, na základě svého vzdělání, zkušenosti a občas také jakéhosi instinktu, kdy jsou například pacientovy potíže běžným průvodním jevem jeho stavu, nebo zdali u pacienta dochází k rozvoji nebezpečných komplikací a sestra by měla zavolat lékaře. Často jde o kritická rozhodnutí, na kterých závisí pacientův život!
Pacienti jsou v nemocnici často ve stavu, kdy mají strach, cítí se osamělí a frustrovaní, k tomu trpí zdravotními potížemi, které je do nemocnice přivedly. Úlohou sestry je nejen pacienta celým lečebným procesem provést a pomoci mu. Jejím úkolem je také v těžkých chvílích poskytovat oporu, být pacientovým důvěrníkem a hájit jeho zájmy. Toto všechno jsou věci, které nemocnému pomáhají se rychleji a lépe zotavit. Aby sestra byla plnohodnotným členem zdravotnického týmu, musí být vysoce schopný a vzdělaný profesionál. To všechno jsou ony tajné ingredience koktejlu, který udělá z každé sestry profíka na svém místě... Jo a ještě něco... Je úplně jedno, jestli je ta SESTRA žena, nebo muž.