S – Situace (Situation) 🚨
Sestry jsou nejbližším článkem u lůžka pacienta 🛏️ a jejich včasná reakce na změnu stavu je kritickým faktorem pro přežití ⏱️❤️. Nicméně rozdílné styly komunikace – sestry často mluví v příbězích 📖 (narativně), zatímco lékaři vyžadují stručná fakta 📊 – vytvářejí nebezpečné informační bariéry ⚠️ (Leonard et al., 2004).
B – Kontext (Background) 🧠
Komunikační selhání je příčinou až 70 % závažných nežádoucích událostí (tzv. sentinelových událostí) v nemocnicích 🏥❗ (The Joint Commission, 2017).
V hektickém prostředí lékaři čelí obrovskému kognitivnímu přetížení 🔄😵💫. Sestra, která nepoužívá strukturovaný nástroj, riskuje, že její varování zapadne v informačním šumu 🔇, což ohrožuje pacienta ⚕️ i právní jistotu lékaře ⚖️.
A – Hodnocení (Assessment) 🔍
Implementace SBAR transformuje sestru z „vykonavatele“ ➡️ na aktivního strážce bezpečnosti 🛡️.
Tím, že sestra předloží strukturovaná data, chrání:
• 🧍♂️ Pacienta: Výzkumy potvrzují, že SBAR prokazatelně snižuje počet neočekávaných úmrtí a komplikací díky včasné eskalaci péče ⬆️🚑 (Müller et al., 2018).
• 👨⚕️ Lékaře: Sestra „kryje záda“ lékaři 🧩 tím, že mu dodá vyfiltrované, relevantní informace. Tím brání chybnému rozhodnutí z nedostatku dat ❌📉 a snižuje riziko profesního pochybení 🛑 (Shahid & Thomas, 2018).
R – Doporučení (Recommendation) 📣
Sestra by měla být vnímána jako klíčový analytik situace 🧠📌.
Použití SBAR není jen „předání hlášení“ 🗣️➡️, je to bezpečnostní protokol, který standardizuje péči 📐 a vytváří společný mentální model týmu 🤝 (Stewart & Hand, 2017).
👉 Doporučuji, aby byl SBAR integrován do každé interakce jako nástroj, který posiluje autonomii sestry 💪 a bezpečnost lékařského rozhodování 🧭.
Odborná literatura:
• Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. (2017). Sentinel Event Alert 58: Inadequate hand-off communication. The Joint Commission. https://www.jointcommission.org/resources/sentinel-event/sentinel-event-alert-58-inadequate-hand-off-communication/
• Leonard, M., Graham, S., & Bonacum, D. (2004). The human factor: The critical importance of effective teamwork and communication in providing safe care. Quality and Safety in Health Care, 13(suppl 1), i85–i90. https://doi.org/10.1136/qshc.2004.010033
• Müller, M., Jürgens, J., Redaèlli, M., Klingberg, K., Hautz, W. E., & Stock, S. (2018). Impact of the communication and patient hand-off tool SBAR on patient safety: A systematic review. BMJ Open, 8(8), e022202. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-022202
• Shahid, S., & Thomas, S. (2018). Situation, Background, Assessment, Recommendation (SBAR) communication tool for handoff in health care – A narrative review. Safety in Health, 4(7). https://doi.org/10.1186/s40886-018-0073-1
• Stewart, K. R., & Hand, K. A. (2017). SBAR, communication, and patient safety: An integrated literature review. Medsurg Nursing, 26(5), 297–305.
