A přitom by to mělo být naopak. Nemocnice stále zdůrazňují potřebu úspor, efektivity a odpovědného hospodaření. Když jde o mzdy zdravotníků, managementy nemocnic tvrdí, že „nejsou peníze“. Když se řeší lepší pracovní podmínky, odpověď je stejná. A přitom jen kauza FN Motol ukázala, jak sofistikovaně se vyváděly veřejné prostředky – zmanipulovaná výběrová řízení, konzultační poplatky ve výši 15–20 % hodnoty zakázek a peníze prané přes firmy v daňových rájích. Celková hodnota zmanipulovaných projektů přesáhla 4 miliardy korun, přičemž škoda pro rozpočet EU byla odhadnuta na 680 milionů Kč.
Když se podíváme na systémové vzorce korupce, vyvstává několik klíčových problémů:
-
Politické jmenování ředitelů nemocnic – Studie Transparency International ukázala, že pouze 28 % ředitelů krajských nemocnic v letech 2020–2024 prošlo transparentním výběrovým řízením. Zbytek byl jmenován na základě politických dohod, což z nemocnic dělá nástroje pro „kamarádské“ obchody.
-
Neprůhledná výběrová řízení – Kauza Krajské zdravotní odhalila, že nemocnice systematicky manipulovaly zakázky na nákup zdravotnických přístrojů. Ceny některých laparoskopických setů byly předražené až o 300 %. Podobné praktiky se ukázaly i v jiných nemocnicích – nešlo o izolovaný incident, ale o systematický vzorec chování.
-
Zneužívání evropských fondů – 68 % všech vyšetřovaných podvodů s evropskými dotacemi v ČR v letech 2021–2024 souviselo se zdravotnickými projekty. Mechanismus byl vždy podobný – fiktivní potřeby, rozdělování zakázek na menší celky pod limity pro veřejné soutěže a následné předražování.
-
Dopady na pacienty a zdravotníky – Zatímco managementy nemocnic „optimalizují“ financování, zdravotníci čelí rostoucímu tlaku na výkon bez odpovídajících podmínek. Například v FN Motol vedlo pozastavení financování kvůli vyšetřování korupce k oddálení modernizace onkologického centra, což podle České onkologické společnosti mohlo ohrozit léčbu až 1 200 pacientů ročně.
Co se dá dělat?
Současná reakce vlády zahrnuje několik protikorupčních opatření, jako je povinné zveřejňování veřejných zakázek nebo centrální registr všech nemocničních tendrů. Neziskové organizace, včetně Transparency International, doporučují také povinné rotování vedoucích pracovníků oddělení veřejných zakázek a lepší ochranu whistleblowerů.
Jestli ale něco tyto kauzy ukázaly, tak to, že systémová změna je nevyhnutelná. Pokud si někdo myslí, že se ho to netýká, měl by se zamyslet nad tím, kolikrát už slyšel větu: „Na to nejsou peníze.“ Možná by stálo za to se ptát – kde tedy jsou?